Iedzimta gūžas locītava: cēloņi, simptomi, ārstēšana
Iedzimta gūžas locītava - bieži sastopamagūžas locītavas deformācijas patoloģija, kas saistīta ar to mazattīstību, t.i., displāziju. Meitenēm tas notiek vairākas reizes biežāk nekā zēniem. To uzskata par nopietnu attīstības defektu.
Cēloņi
Iemesli var būt:
- primārās grāmatzīmes defekti augļa intrauterīnās attīstības laikā;
- ģenētiski defekti;
- Sarežģīta grūtniecība: toksikozi, nefropātija, vielmaiņas traucējumi, kardiovaskulārās patoloģijas;
- augļa iegurņa forma;
- saspringts swaddling.
Diagnostika
No displāzijas atklāšanas brīža iznākums ir atkarīgsjo agrāk tas sākas, jo efektīvāks būs rezultāts. Ik mēnesi kavēšanās rada draudus ar neatgriezeniskām sekām. Slimnīcā ir jāveic gūžas iedzimtas dislokācijas diagnostika. Visiem zīdaiņiem ir nepieciešams pediatra eksāmens, vajadzības gadījumā - ortopēds. Atkārtota konsultācija tiek veikta mēnesī, pēc tam divās. Dažās valstīs, lai nepieļautu patoloģiju, visi bērni, kas dzimuši, veido attēlus, gūžas locītavas ultraskaņu.
Veiksmīgas diagnostikas atslēga, agrīna atklāšanadisplāzija - stipra saikne starp akušieriem, ortopēdiem un pediatriem grūtniecības un dzemdību mājās. Visiem bērniem ir nepieciešama sistemātiska pārbaude. Šajā periodā ir grūti noteikt gūžas iedzimto dislokāciju bērnībā, gandrīz nav simptomu. Tikai zināma ārstu prasme, viņu kopīgais darbs ļaus patoloģiju savlaicīgi aizdomas.
Galvenie slimības simptomi bērna klīniskajā pārbaudē ir šādi:
ierobežojumi gūžas locītavu vadībā; - noklikšķiniet, slīdēt;
- locījumu asimetrija uz sēžamvietām, augšstilbu;
- atšķirīgs garums, kāju saīsināšana;
- pēdu rotācija: tas ir tā, it kā izrādās ārā;
- kavēšanās (14-15 mēneši);
- raksturīga gaita: nestabilitāte, klibums, sūknēšana kā pīle;
- Trendelenburga sindroms: paliekot uz dislokācijas kājas, sānu apakšējās daļas pretējā daļa ir zemāka, normāla - tai vajadzētu palielināties;
- augšstilba kaula galva nav pētīta stenokardijas artērijas pulsācijas vietā;
- raķīti.
Visi simptomi var būt kombinēti vaibūt klāt vienai lietai. Ja ir aizdomas par gurnu iedzimtu dislokāciju, nekavējoties labāk uzņemt rentgenu. Pārbaudītā slimība nākotnē apdraud bērnu ar smagu invaliditāti.
Ārstēšana
Visu displāziju diagnosticēšana jāveic arautiņš, tostarp iedzimta gūžas locītava. Ārstēšana ir sarežģīta ar katru nākamo bērna dzīves mēnesi. Vēlams, lai jaundzimušais ar šādu patoloģiju, pirms saņemtu īpašu izlādes riepu, novietotu tikai uz muguras, izdalot kājas uz sāniem. Riepu izmantošana ir vispiemērotākā ārstēšanas metode.
Vecākiem bērniem (no gada), iedzimtu dislokācijugurnus manuāli noregulē, izmantojot anestēziju un pielietojot nākamo ģipša pārklājumu. Ārstēšanas ilgums - no astoņiem mēnešiem līdz gadam. Tagad šī metode ir gandrīz neizmantota, jo tas izraisa daudzas komplikācijas. Mazāk traumētisks - pakāpenisks paplašināšanās bez narkotikām.
Ar ārstēšanu saistītās procedūras - fizioterapija,masāža, speciālie vingrinājumi. Neveiksmīgs mēģinājums izlabot displāziju konservatīvā veidā beidzas ar operāciju. Tās būtība ir gūžas locītavas pareizas struktūras atjaunošana. Jo agrāk tiek uzsākta operatīva iejaukšanās, jo augstāka ir pilnīgas ārstēšanas varbūtība.
Sekas
Agrīna diagnostika ļauj atjaunotgūžas locītava 100%. Vēlāk ārstēšana nav tik efektīva, bet tā palīdz uzlabot dzīves kvalitāti. Ja jūs nepievērš uzmanību problēmai, tad bērnam būs lēni, pastāvīgas sāpes, kontrakciju veidošanās, galu galā - invaliditāte. Stinguma pasliktināšanās laikā slimības progresēšana tiek novērota hormonālo uzliesmojumu laikā: 7, 12-15 gadi, grūtniecības un laktācijas laikā.
</ p>>