Osteomielīts bērnam: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Osteomielīts ir slimība, ko izraisa infekcija. Tas izpaužas kā iekaisums. Biežāk tiek ietekmētas jūsu kājas, augšstilbi, plecu daļa, skriemeļi un žokļu locītavas. Osteomielīts ir gļotādas nekrotiskais process, kas attīstās kaulu smadzenēs un apkārtējos mīkstos audos. Parasti slimība rodas zēniem (2 reizes biežāk nekā meitenes) lielas mobilitātes, cīņas, traumu, kritienu dēļ.

Kāpēc bērnu osteomielīts pieder pie ārkārtīgi bīstamām slimībām?

Osteomielīts bērniem (ārējo izpausmju fotoslimības ir redzamas šajā pantā) attiecas uz bīstamām slimībām. Slimība ietekmē kaulu smadzenes. Infekcija koncentrējas tieši kaulos un ārēji gandrīz nav izpaužas. Tāpēc slimības diagnosticēšana bērniem agrīnā stadijā ir sarežģīta, jo viņi nevar precīzi aprakstīt simptomus un sajūtas. Ja akūtu osteomielītu bērniem nav sākat ārstēt savlaicīgi, var rasties bērna skeleta deformācija. Šī slimība var izraisīt invaliditāti un nopietnas sekas.

Osteomielīta formas

Osteomielīts ir sadalīts divās formās. Pirmais ir specifisks. Šī ir sekundāra slimība, ko izraisa baktērijas pēc tuberkulozes, sifilisa vai brucelozes. Bet bērniem tas ir reti. Otrā forma nav specifiska. Tas rodas zobu koku un mikrobu dēļ.

Veidi

Osteomielīts bērnam var būt vairāku veidu:

• Hematogēns. To izraisa mikroorganismi, kas caur asinsritu iekļūst kaulu audos. Pastāv akūta un hroniska forma. Otrais ir tas, kad iekaisums ilgst vairāk nekā četrus mēnešus. Hroniskā forma ir sadalīta divās pasugās. Primārais osteomielīts, kurā nav skaidru simptomu. Un sekundāro - kā akūtas hematogēnas formas sekas.
• Nehematogēna (citādi - eksogēna vai posttraumatiska). Tas rodas traumu, lūzumu, brilu radīto ievainojumu, kaulu audu iekaisuma dēļ.
• Odontogēns. Tas ir žokļa kaulu iekaisums. Slimība rodas zobu slimību dēļ. Bērniem žokļa audus ieplūst bieži asinsvadi. Tādēļ iekaisums izplatās ar lielu ātrumu. Bet audu atgūšana pēc ārstēšanas nav tik ātra. Šāda veida osteomielīts galvenokārt atrodams bērniem vecumā no trīs līdz divpadsmit gadiem.
• Kontakti Tas ir sava veida eksogēnais osteomielīts. Tās rodas, kad gūtais iekaisums nokļūst uz kaulu no mīkstajiem audiem, kas to ieskauj.

Osteomielīta cēloņi

Galvenie osteomielīta cēloņi bērniem ir gļotādas infekcijas un traumas. Bieži slimība izraisa:

• vidusauss iekaisums;
• furunkuloze;
• pielonefrīts;
• impetigo;
• apdegumi;
• lūzumi;
• brūces

Vairākos bieži sastopamos patogēnosStaphylococcus aureus. Tas konstatēts osteomielīts astoņdesmit procenti gadījumu. Pārējos divdesmit procentos pacientu, kam diagnosticētas dažādas nūjas (Pfeiffer, zarnas), salmonellas un streptokoku. Akūts odontogēns osteomielīts sākas, pateicoties tam, ka zari ir pakļauti kariesam. Izcelsme ir patogēna baktēriju flora, kas sastopama celulozes un periodontīta laikā.

Osteomielīts bērniem: slimības simptomi

Galvenie osteomielīta simptomi:

• drebuļi;
• ekstremitāšu artrīts;
• tūska un bojājumu apsārtums;
• vājums un letarģija;
• ātrs pulss;
• palielināt sāpes kaulos;
• augsts leikocitoze, pozitīva asins kultūra un leikopēnija;
• Sākotnējo izmaiņu rentgena attēlus nevar redzēt, tie parādās vēlāk.

Osteomielīta simptomi ir atkarīgi no ietekmētākaula vietne un bērna vecums. Jaundzimušie ir viegls, nervozs, cieš no apetītes trūkuma, viņiem ir augsts drudzis. Reizēm ir vemšana un caureja.

Ja skatāties bērnu, jūs varat redzēt, kā bērnsaizsargā ekstremitāšu (tā nepieskaras objektiem un necenšas pārvietoties). Skartā teritorija var kļūt sarkana, dažreiz tur ir pietūkums. Dažās dienās tie palielināsies. Ja Jūs nesākat ārstēšanu uz laiku, tad sāksies gļotādas metastāžu reizināšana.

Vecāki bērni piedzīvo tādu pašu simptomu, bet tas ir izteiktāk. Iekaisums attīstās ilgāk, un apsārtums un pietūkums parādās tikai nedēļu pēc slimības sākuma.

Ar odontogēnu osteomielītu, putekļu plūst no zobu kanāliem un smaganām. Zobi, kas atrodas blakus pacientam, ir pārāk mobili. Sākas:

• sejas pietūkums;
• āda un gļotaini gaiši;
• temperatūra paaugstinās;
• ir drebuļi un vispārējs vājums;
• zīdaiņiem var būt lēkmes;
• vemšana;
• gremošanas traucējumi.

Tas ir saistīts ar spēcīgu organisma intoksikāciju. Primārais hroniskais osteomielīts bērnībā izpaužas kā smēres simptomi. Ir mazas sāpes, taču tām nav skaidras lokalizācijas.

Ar sekundāru hronisku remisijas formu unsaasināšanās aizstājējs (reizēm gadi). Pirmajā gadījumā bērnam nav sūdzību, otrajā gadījumā sāpes sākas pēc palpēšanas un temperatūras paaugstināšanās. Fistulas var atvērt, atbrīvojot pusi. Ar šo slimības veidu skar aknas, sirdi un nieres.

Diagnostika

Slimības diagnostika ir sarežģīta, jo bērniem ir hematogēns osteomielīts var sajaukt ar reimatismu, gūto artrītu vai Ewinga sarkomu, kuras simptomatoloģija ir līdzīga. Dažreiz pirmajās pazīmēs rodas aizdomas par ļaundabīgu infekciju.

Ārstēšanas metodes

Osteomielīta ārstēšana bērniem tiek veikta, izmantojot metodes, kas ietekmē slimību izraisījušos mikroorganismus un tieši skarto kaulu:

• imunoterapija;
• Stafilokoku antifagīns, anatoksīns, vakcīna un bakteriofāgs tiek ievesti ādā, ja nav reakcijas pret alergēnu;
• vitamīnu terapija;
• antibiotikas ir paredzētas;
• spiediens uz kaulu smadzenēm, tā saknes un trauki tiek likvidēti;
• Tiek noņemtas patoloģiskās formācijas, kas izspiež nervus;
• skartajā apgabalā ir noteikts;
• ķirurģiskas operācijas tiek veiktas, sadalot periostiju un iekaisušās daļas atdalīšanu no kaula;
• ir izveidota drenāža izplūdes pusi.

Ārstēšana

Osteomielīts bērnam sākas ar ārstēšanuantibiotikas. Viņi ir svarīgi slimības agrīnajā stadijā, lai apturētu iekaisuma procesu. Parasti tiek parakstītas zāles, kas satur penicilīnu. Ārstēšanas kurss ir no viena līdz trim mēnešiem. Tajā pašā laikā zāles ir paredzētas piena sēnītei, jo ķermeņa mikrofloras ir bojātas antibiotiku dēļ, un šī slimība var rasties.

Dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts atklāj abscesus, izplūst kanāli no pūtītes. Operācijas laikā tiek izmantota vietēja anestēzija. Ar odontogēnu osteomielītu galvenā ārstēšana ir ķirurģiska operācija. Tajā tiek noņemts slimīgais zobs, tiek atvērti abscesi, notecina kanalizācija. Tiek iecelti:

• dezintegrācijas terapija;
• preparāti, kas satur kalciju;
• antihistamīni;
• antibiotikas;
• vitamīnu kompleksi;
• nespecifiski imūnmodulatori;
• diēta (piena un dārzeņu pārtika un liela ūdens daudzuma patēriņš).

Osteomielītu bērnā turpina ārstēt un pēc tamslimnīca. Masāžas un fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti ambulatorā stāvoklī. Skarto zonu sanācija un balneoterapija tiek veikta. Bērnam regulāri tiek ārstēti divas reizes gadā. Šajā periodā tiek veikta desensibilizācija, lāzera, magneto un vitamīnu terapija. Imunomodulatori tiek izmantoti. Paredzēts elektroforeze un antibiotikas. Kad reizi sešos mēnešos tiek veikta rentgena staru izmeklēšana, tad vienu reizi gadā trīs gadus. Bērnu var nosūtīt uz sanatoriju un spa procedūru.

Profilakse

Lai novērstu šīs slimības attīstību, jums ir nepieciešams:

• novērot pareizo pamošanās un miega režīmu;
• ievērot veselīgu dzīvesveidu;
• nav nervu;
• ēst pareizi;
• pastiprināt imunitāti;
• regulāri veic fizisku pārbaudi.

Ar visām slimībām, jums vajadzētu sazināties ar klīniku un neveikt pašnāvību. Astoņdesmit procenti no visām slimībām var izārstēt agrīnā stadijā, galvenais ir tās diagnosticēšana savlaicīgi.

</ p>>